干貨 | 戳這里！院感防控與管理 76 答—醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)
1
哪些清潔手術(shù)可考慮預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物?
（1）手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加； （2）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等； （3）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等； （4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。 2 外科預(yù)防用抗菌藥物正確的給藥方法是什么? （1）應(yīng)在術(shù)前 0.5～1 小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥。 （2）如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，或失血量大(>1500m1)，可手術(shù)中給予第 2 劑。 （3）清潔和清潔-污染手術(shù)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò) 24 小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至 48 小時(shí)；污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長(zhǎng)； （4）手術(shù)時(shí)間較短(<2 小時(shí))的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可； （5）對(duì)手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。 3 細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制是什么? （1）對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 30 %的抗菌藥物，應(yīng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員； （2）對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 40 %的抗菌藥物，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥； （3）對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 50 %的抗菌藥物，應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用； （4）對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 75 %的抗菌藥物，應(yīng)暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。 要想使醫(yī)院交叉感染發(fā)生率顯著降低，針對(duì)性健康教育不容忽視。因此，在對(duì)患兒輸液之前，需對(duì)家屬進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)的宣教，并將輸液制度詳細(xì)介紹，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。不得擅自走動(dòng)，防止出現(xiàn)交叉感染。
導(dǎo)醫(yī)咨詢：0554-4365167服務(wù)電話：0554-4365010 舉報(bào)電話：0554-4365086 郵箱：xhylbfyy@163.com
醫(yī)院地址：安徽省淮南市潘集區(qū)九華山路119號(hào)
Copyright © 2024淮南新華醫(yī)療集團(tuán)北方醫(yī)院
微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
淮南新華醫(yī)療集團(tuán)北方醫(yī)院