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為搶救每一位腦卒中患者全力奔跑——北方醫(yī)院防治卒中中心建設(shè)紀(jì)實(shí)

時(shí)間:2022-01-06 15:36:16 點(diǎn)擊:0 作者:新華醫(yī)療集團(tuán)北方醫(yī)院
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今年3至6月,淮南新華醫(yī)院集團(tuán)北方醫(yī)院均躋身全國(guó)防治卒中中心600強(qiáng)醫(yī)院,且名次較為靠前,這是對(duì)醫(yī)院卒中防治工作非常高的肯定。自去年八月底北方醫(yī)院卒中中心創(chuàng)建啟動(dòng),專家現(xiàn)場(chǎng)對(duì)北方醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家卒中急救地圖建設(shè)單位完成驗(yàn)收以來(lái),北方醫(yī)院創(chuàng)建“全國(guó)防治卒中中心單位”建設(shè)一鼓作氣、快馬加鞭,連續(xù)取得優(yōu)異成績(jī),目前已具備建成“全國(guó)防治卒中中心單位”的基礎(chǔ)和條件。
優(yōu)化管理   綠色通行
“腦卒中”又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,分為缺血性卒中和出血性卒中兩種類型?!吨袊?guó)卒中報(bào)告2019》顯示,卒中已經(jīng)成為我國(guó)居民主要死亡原因之一,我國(guó)40至74歲居民首次腦卒中標(biāo)化發(fā)病率平均每年增長(zhǎng)8.3%。2017年,我國(guó)約有196萬(wàn)人死于腦卒中。腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點(diǎn),也是威脅農(nóng)村居民生命健康的首要病因。
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北方醫(yī)院是我市淮河以北唯一一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的綜合性國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院和國(guó)家愛(ài)嬰醫(yī)院,是淮南聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院、安徽省急診醫(yī)學(xué)聯(lián)盟理事單位、潘集區(qū)醫(yī)共體理事長(zhǎng)單位、淮南市120急救中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、國(guó)家卒中學(xué)會(huì)卒中中心,近年來(lái),北方醫(yī)院向著“全國(guó)防治卒中中心單位”的目標(biāo)持續(xù)發(fā)力、不遺余力。 
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為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,進(jìn)一步加強(qiáng)腦卒中綜合防治工作,北方醫(yī)院按照國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《腦卒中綜合防治工作方案》要求不斷加強(qiáng)相關(guān)建設(shè)。2020年8月底,取得國(guó)家卒中中心平臺(tái)注冊(cè)成功、召開(kāi)卒中中心啟動(dòng)會(huì),9月1日,完成淮南卒中地圖成員單位申報(bào)及區(qū)域卒中急救地圖建設(shè),10月18日,啟動(dòng)“千縣萬(wàn)鎮(zhèn)中風(fēng)識(shí)別行動(dòng)---潘集站”行動(dòng),相關(guān)醫(yī)務(wù)人員集體參加卒中防治知識(shí)培訓(xùn)……今年3月16日,北方醫(yī)院正式進(jìn)入國(guó)家卒中急救地圖,并為今年下半年順利完成全國(guó)防治卒中中心單位驗(yàn)收做著最后的準(zhǔn)備。不到一年的短短時(shí)間,北方醫(yī)院卒中中心建設(shè)能取得如此成績(jī),與臨床及醫(yī)務(wù)科室的努力分不開(kāi),與醫(yī)院精益求精的質(zhì)量管理分不開(kāi)。
首先是質(zhì)量保障。北方醫(yī)院成立了防治卒中中心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組、專家委員會(huì),明確職責(zé),實(shí)施組織保障。制定了防治卒中中心質(zhì)量管理制度,包括聯(lián)合例會(huì)制度、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診討論制度、疑難病例討論制度、培訓(xùn)和獎(jiǎng)懲制度;制定了卒中患者規(guī)范化救治流程,急性出血性腦卒中急診搶救流程、院內(nèi)發(fā)生急性卒中處理流程、急性出血性腦卒中靜脈溶栓治療流程,對(duì)全程醫(yī)療行為進(jìn)行時(shí)間限定與管理及時(shí)鐘的統(tǒng)一與管理,落實(shí)制度流程保障。整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,多學(xué)科、多支持,融合院前急救、急診科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、康復(fù)科、檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、介入科、高級(jí)卒中中心專家團(tuán)隊(duì),充分發(fā)揮神經(jīng)內(nèi)科人才優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)多學(xué)科、多支持,提供人員保障。
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其次是質(zhì)量控制。建立了社區(qū)服務(wù)中心——院前急救系統(tǒng)——防治卒中中心——高級(jí)卒中中心合作機(jī)制。優(yōu)化院內(nèi)急救流程與暢通綠色通道無(wú)縫對(duì)接,落實(shí)卒中篩查,包括體檢、門診篩查,高危人群卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查等,組織健康知識(shí)講座的院內(nèi)宣教、卒中防治宣傳月及宣傳日篩查活動(dòng)、卒中日和卒中周院外宣教及院外健康教育大講堂等,落實(shí)篩查與宣教。

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再者,強(qiáng)化質(zhì)量改進(jìn)。通過(guò)不斷完善的制度建設(shè)、堅(jiān)持不懈的培訓(xùn)和教育、流程的持續(xù)改進(jìn)、適當(dāng)?shù)募?lì)機(jī)制,建立常態(tài)化管理機(jī)制。
實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程,從發(fā)病到急診、影像檢查、靜脈溶栓、癥狀恢復(fù)、康復(fù)治療,如癥狀未恢復(fù)再到治療評(píng)估、轉(zhuǎn)診取栓等,科學(xué)而高效。
實(shí)踐探索   精于救治
卒中治療領(lǐng)域有一句話:“時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命!”體現(xiàn)了腦卒中突發(fā)時(shí)科學(xué)高效予以搶救的重要性。“腦卒中病人一分鐘就要死亡190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞,必須分秒必爭(zhēng),及時(shí)送醫(yī),搶抓3至6小時(shí)的黃金搶救期,給予溶栓治療,早一分鐘治療則多一分希望!”北方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家告訴記者。近年來(lái),醫(yī)院緊緊依托集團(tuán)專家和醫(yī)院人才、設(shè)備優(yōu)勢(shì),在卒中搶救領(lǐng)域已然勇于擔(dān)當(dāng),精于作為。
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“北方醫(yī)院:我市潘集區(qū)泥河鎮(zhèn)店集村大郢隊(duì)一高齡老人突發(fā)疾病,疑似腦卒中,請(qǐng)你們速去救援……”去年6月的一天,北方醫(yī)院急診科突然接到市120急救指令,救護(hù)車立即出動(dòng),第一時(shí)間將79歲的患者李某接到北方醫(yī)院,接受會(huì)診。緊接著,急診科開(kāi)啟綠色通道,CT室迅速拍片確診腦卒中,入院20分鐘不到,神經(jīng)內(nèi)科已火速展開(kāi)搶救,給老人吸氧、上心電監(jiān)護(hù)、靜脈溶栓……一個(gè)半小時(shí)后,老人已經(jīng)蘇醒,可以點(diǎn)頭致意了!“本以為會(huì)很嚴(yán)重,沒(méi)想到這么快我父親就醒了,血壓也降了下來(lái),北方醫(yī)院有技術(shù)、有能力,值得信賴!”老人的兒子喜從天降般說(shuō)。
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去年9月的一個(gè)周末晚上,潘集區(qū)泥河鎮(zhèn)梅苑社區(qū)64歲的患者牛先生在無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)了左上肢乏力,伴有言語(yǔ)欠流暢、口角歪斜等癥狀,家人感覺(jué)不妙,連夜將其送至北方醫(yī)院急診科。經(jīng)檢查和專家會(huì)診,確診為急性腦梗死?;颊唏R上接受靜脈溶栓(尿激酶)、心電監(jiān)護(hù)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、完善血管彩超及頭顱MRI等一系列對(duì)癥檢查和治療,救治爭(zhēng)分奪秒,為病人獲救贏得了寶貴時(shí)間。兩天后,醫(yī)生查房時(shí),患者精神狀態(tài)很好,左手已能舉起,一切盡在康復(fù)中,老人子女對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿感激。
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成功搶救卒中,便是良好醫(yī)患情的一個(gè)縮影。56歲的女患者黃某蘭于今年3月間突發(fā)缺血性腦卒中,醫(yī)護(hù)人員聞?dòng)嵮杆俳釉\至北方醫(yī)院,及時(shí)溶栓,患者轉(zhuǎn)危為安,恢復(fù)良好。4月初,北方醫(yī)院黨委副書記蘇炎率醫(yī)護(hù)人員一行登門回訪,送去禮品,噓寒問(wèn)暖,并叮囑康復(fù)與生活注意事項(xiàng),令黃某蘭及家人感動(dòng)不已。臨行前,黃某蘭拉著醫(yī)護(hù)人員的手久久話別,“北方醫(yī)院有技術(shù),能治大病,有服務(wù),對(duì)我們患者盡可能地關(guān)心照顧!我這條命就是北方醫(yī)院救回來(lái)的,出院了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還專程來(lái)看我,叫我說(shuō)啥好?我會(huì)一輩子念你們的好……”
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在領(lǐng)導(dǎo)支持、醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,北方醫(yī)院創(chuàng)建“國(guó)家防治卒中中心”成效顯著。不僅在今年3月正式進(jìn)入國(guó)家卒中急救地圖,4月在淮南市卒中急救地圖上報(bào)病案排名中名列第三,5月卒中急救地圖上報(bào)的卒中病例質(zhì)控分析引發(fā)廣泛關(guān)注,與此同時(shí),卒中中心設(shè)施完善,推出了卒中病人評(píng)價(jià)表單服務(wù),且學(xué)術(shù)氛圍濃厚,DSA腦血管造影、病歷討論、聯(lián)合查房、多學(xué)科聯(lián)合救治等功能彰顯。北方醫(yī)院卒中防治中心在全國(guó)卒中防治中心申報(bào)單位排名中名次靠前,今年4月進(jìn)入全國(guó)防治卒中中心全國(guó)600強(qiáng),綜合排名237名,溶栓排名304名……

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“北方醫(yī)院是咱潘集人民自己家門口的大醫(yī)院,為潘集人民健康保駕護(hù)航責(zé)無(wú)旁貸。我們有責(zé)任、也有義務(wù)建設(shè)好咱們的醫(yī)院,以更高的技術(shù)、更完善的服務(wù)、更好的就醫(yī)條件,讓潘集人民在家門口就能享受到高水平、便捷的醫(yī)療服務(wù)。以創(chuàng)建‘國(guó)家防治卒中中心’和腦卒中防治為例,北方醫(yī)院將全心全意、扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展各項(xiàng)工作,不僅為‘國(guó)家防治卒中中心’創(chuàng)建而努力,也為踏實(shí)擔(dān)當(dāng)、履行使命,降低腦卒中危害,保障人民群眾生命健康而努力!”北方醫(yī)院黨委副書記蘇炎如是說(shuō)。


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